Фонд обязательного медицинского

Содержание

  • Закрыть Авторизация войти на сайт
  • ГЛАВНАЯ
  • ГРАЖДАНАМ
    • Как получить полис
    • Личный кабинет застрахованного
    • Проверить актуальность полиса
    • Проверить готовность полиса
    • Выбор страховой медицинской организации
    • Выбор медицинской организации
    • Как получить медицинскую помощь
    • Как пройти диспансеризацию
    • Защита прав застрахованных
    • Памятки, буклеты, плакаты
  • УЧАСТНИКАМ СИСТЕМЫ ОМС
    • Участие МО и СМО в системе ОМС
    • Фонд информирует
    • Страхователям
      • Документы
      • Памятка страхователю
    • Другим фондам
    • Проекты документов для обсуждения
      • Форум СМО
    • Межсетевое взаимодействие
      • История изменений перечней абонентов
      • Перечень абонентов ИД и филиалов
      • Перечень абонентов СМО
      • Перечень абонентов-медицинских организаций
      • Использование ЭП
    • Удостоверяющий центр
    • Справочники
    • Проверка полиса для МИАЦ
    • Об использовании средств НСЗ
    • Новые способы оплаты
    • В помощь эксперту
      • Клинические рекомендации
      • Порядки и стандарты
      • Документы по контролю качества
    • Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь («Бережливая поликлиника»)
    • Проект «Онкология»
    • Вопросы-ответы по реестрам МП в рамках проекта «Онкология»
    • WiKi
  • О ФОНДЕ
    • О фонде
    • Контакты
    • Реквизиты
    • Структура
    • Филиалы
    • Правление
    • Вакансии
    • Размещение временно свободных средств
    • Актуальная информация
      • Новости
      • Мероприятия
      • Информационные сообщения
      • Календарь событий
      • Медиа-архив
      • Пресс-релизы ТФОМС
    • Нас награждают
    • Архивные разделы
      • 20-летие системы ОМС
      • Победный май — 70 лет
    • 25-летие системы ОМС
  • ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ И ПРОФИЛАКТИКА
  • Как получить полис
  • Проверить полис
  • Как получить медицинскую помощь
  • Конкурс «Лучший страховой представитель»
  • Личный кабинет застрахованного

Задачи и функции территориального фонда ОМС

  1. обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;
  2. обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования;
  3. создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования;
  4. обеспечение государственных гарантий соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.

Об утверждении учетной политики Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области

  1. организует прием граждан, обеспечивает своевременное и полное рассмотрение обращений граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  2. проводит разъяснительную работу, информирование населения по вопросам, относящимся к компетенции территориального фонда;
  3. заключает со страховыми медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
  4. рассматривает дела и налагает штрафы, составляет акты о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
  5. получает от медицинских организаций сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи, необходимые для проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
  6. получает от страховых медицинских организаций данные о новых застрахованных лицах и сведения об изменении данных о ранее застрахованных лицах, а также отчетности об использовании средств обязательного медицинского страхования, об оказанной застрахованному лицу медицинской помощи, о деятельности по защите прав застрахованных лиц и иной отчетности;
  7. по месту оказания медицинской помощи осуществляет расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории Иркутской области, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования, а территориальный фонд, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, осуществляет возмещение средств территориальному фонду по месту оказания медицинской помощи;
  8. осуществляет расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам медицинскими организациями, созданными в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящимися за пределами территории Российской Федерации;
  9. осуществляет контроль за деятельностью страховой медицинской организации, осуществляемой в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», и выполнением договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
  10. при отсутствии страховых медицинских организаций на территории Иркутской области осуществляет полномочия страховой медицинской организации до дня начала осуществления деятельности страховых медицинских организаций, включенных в реестр страховых медицинских организаций;
  11. определяет работников, допущенных к работе с данными персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, и обеспечивает их конфиденциальность в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации требованиями по защите персональных данных;
  12. направляет в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Иркутской области, сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию за выдачей им полисов обязательного медицинского страхования, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них для заключения договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
  13. получает сведения от территориальных органов Пенсионного фонда Российской Федерации об уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения;
  14. принимает решения о предоставлении или об отказе в предоставлении страховой медицинской организации недостающих для оплаты медицинской помощи средств из нормированного страхового запаса территориального фонда;
  15. предъявляет к медицинской организации требования о возврате в бюджет территориального фонда средств, перечисленных медицинской организацией по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, использованных не по целевому назначению;
  16. поручает проведение экспертизы качества медицинской помощи эксперту качества медицинской помощи из числа экспертов качества медицинской помощи, включенных в территориальные реестры экспертов качества медицинской помощи;
  17. участвует в установлении тарифов на оплату медицинской помощи;
  18. рассматривает претензию медицинской организации на заключение страховой медицинской организации;
  19. осуществляет контроль за деятельностью страховых медицинских организаций путем организации контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, проводит медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу, экспертизу качества медицинской помощи, в том числе повторно, а также контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями;
  20. ведет учет и отчетность в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  21. изучает и обобщает практику применения нормативных правовых актов по обязательному медицинскому страхованию;
  22. осуществляет в соответствии с законодательством Российской Федерации работу по делопроизводству, комплектованию, хранению, учету и использованию архивных документов, образовавшихся в процессе деятельности территориального фонда;
  23. осуществляет закупки товаров, работ, услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения нужд территориального фонда;
  24. при нарушении условий договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в части осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи налагает штраф в размере 10% от суммы средств, перечисленных на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию страховой медицинской организации за период, в течение которого установлены данные нарушения, при нарушении установленных договором сроков представления данных о застрахованных лицах страховой медицинской организацией, а также сведений об изменении этих данных налагает штраф в размере трех тысяч рублей;
  25. осуществляет иные функции в установленной сфере деятельности, если такие функции предусмотрены федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации.

Фонд обязательного медицинского страхования

Право на бесплатную медицинскую помощь обеспечивает Конституция Российской Федерации. Это право есть у всех граждан России, а с недавних пор и у иностранцев, которые постоянно проживают в России. Промежуточным звеном между государством и пациентами выступает Фонд обязательного медицинского страхования. Он оплачивает медицинские услуги, оказываемые жителям России, а также контролирует весь процесс, связанный с медицинским страхованием.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

Существует федеральный Фонд ОМС и территориальные фонды ОМС, которые подчиняются первому.

Чем занимается федеральный Фонд?

  • Формирует бюджет для осуществления поставленных задач.
  • Обеспечивает финансирование государственных целевых программ в медицинской сфере.
  • Проводит мониторинг доходов системы обязательного медицинского страхования.
  • Разрабатывает поправки в закон, то есть улучшает законодательную базу социального страхования.
  • Устанавливает страховые тарифы или влияет на установление их размеров.
  • Контролирует работу подчиняющихся ему фондов.

Проще говоря, Фонд собирает деньги в бюджет, оплачивает с помощью их медицинские услуги, а также старается улучшить всю систему обязательного медицинского страхования.

Откуда поступают средства в бюджет Фонда? Ведь медицина хоть и бесплатная, но платить зарплату медицинскому персоналу надо, также надо покупать оборудование и лекарства.

Главные спонсоры Фонда обязательного страхования РФ – сами граждане РФ. У всего рабочего населения ежемесячно из зарплаты вычитаются деньги в пенсионный фонд, фонды социального страхования и фонды медицинского страхования. Самые большие отчисления – пенсионные, в Фонд ОМС идет около 3,6 процента от заработной платы.

С некоторых сумм не взимаются данные взносы. Например, выплаты по инвалидности, пенсии, деньги, начисленные женщинам, находящимся в декрете.

Неработающие граждане тоже имеют право на бесплатное лечение, и за них тоже должен кто-то платить. Это делает государство. Оно компенсирует недостающую сумму из федерального бюджета.

Также взносы в федеральный Фонд поступают из следующих источников:

  • от людей, отчисляющих деньги добровольно;
  • из банков, если фонд временно размещал там незадействованные деньги.

Бюджет фондов тратится в основном на оплату услуг, которые медицинские работники предоставили гражданам. Также на целевые программы, подготовку и переподготовку кадров, покупку нового оборудования, закупку лекарств в больницы и поликлиники.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования

В России функционирует около 80 территориальных фондов. Некоторые цели и задачи федерального Фонда делают и территориальные фонды. Например, занимаются улучшением системы социального медицинского страхования. Другие функции:

  • Следят за качеством оказываемых медицинских услуг.
  • Реализуют федеральные программы.
  • Устанавливают тарифы на медицинские услуги в своих областях.
  • Распределяют финансы, поступившие от страховых взносов.
  • Представляют финансовые отчеты контролирующим органам о расходах.

Территориальные фонды работают в своих регионах по тому плану, который разрабатывает федеральный Фонд.

Федеральный Фонд формируется Правительством Российской Федерации. Территориальные фонды создаются исполнительными и представительными органами власти.

Воспользоваться медицинской помощью, которую организовывают фонды, можно при наличии полиса ОМС. Конечно, если человека доставят в больницу скорой помощи, ему тоже помогут, однако обратиться в поликлинику бесплатно без полиса не получится.

Сайт фонда медицинского страхования – ffoms.ru (федеральный Фонд). Там размещена правовая база, подробная информация о работе фондов. Если есть вопросы – можно написать их в форме обратной связи.

Фонд выпускает научно-практический журнал «Обязательное медицинское страхование в РФ». Там предоставляется подробная информация и о федеральном Фонде, и его представительствах в регионах; о новых законах, поправках в законах в медицинской сфере и в частности в области обязательного медицинского страхования.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter. Команда Bankiros.ru 1 193 просмотра 00 Расскажите друзьям: Подпишитесь на Bankiros.ru

Страховые взносы: что это такое, виды, плательщики, расчет

Заработная плата (оплата труда работника) — вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные и стимулирующие выплаты. С данных выплат работодатель обязан уплачивать обязательные платежи в бюджет — страховые взносы. Часто спрашивают: Взнос что это? Что это такое страховые взносы? Какие бывают виды страховых взносов? Куда работодатель обязан их платить, а также какую ответственность он может понести за их неуплату? Ответы на данные вопросы в статье Фирммейкер.

Что такое страховые взносы и когда возникли

Страховые взносы – это обязательные платежи на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательное медицинское страхование, взимаемые с организаций и физических лиц в целях финансового обеспечения реализации прав застрахованных лиц на получение страхового обеспечения по соответствующему виду обязательного социального страхования (ст. 8 НК РФ).

Обязательное социальное страхование — часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании (ст. 1 ФЗ № 165-ФЗ от 16.07.1999).

История страховых взносов довольно молодая. Появлению социального страхования способствовало развитие экономики, появление трудовых отношений, вследствие чего наемные работники стали нуждаться в социальной защите. Первые упоминания о социальном страховании уходят в 19 век, в это время в Германии появляется Бисмарский «Свод имперских законов».

В России значительным скачком в развитии страхования явилась отмена крепостного права. В это время принимается первый закон в этой области страхования «Об обязательном учреждении вспомогательных товариществ на казенных горных заводах».

Для обеспечения более прогрессивных экономических механизмов и для урегулирования пенсионного обеспечения 22 декабря 1990 года создается Пенсионный фонд. Еще до образования Пенсионного фонда бюджет пополнялся из общего фонда заработной платы организаций.

1 января 1991 года создается Фонд социального страхования, призванный регулировать отношения в области социального страхования граждан.

24 февраля 1993 года для финансирования медобслуживания создается Фонд медицинского страхования.

Чем регулируются страховые взносы

  • Глава 34 Налогового Кодекса;
  • ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998;
  • ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» № 165-ФЗ от 16.07.1999;
  • ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» № 167-ФЗ от 15.12.2001;
  • ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006;
  • ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Федеральный закон № 326-ФЗ от 29.11.2010.

Кто обязан платить страховые взносы

Страхователь, выплачивающий заработную плату и иные выплаты в пользу застрахованных лиц обязан уплачивать страховые взносы (п.1 Ст. 419 НК).
Уплачивает страховые взносы страхователь из денежных средств организации, не вычитая данную сумму из заработной платы сотрудника.

К страхователям в данном случае относятся:

  • организации;
  • индивидуальные предприниматели;
  • физические лица, не являющиеся индивидуальными предпринимателями.

Например, ИП, имеющие в своем штате наемных работников обязаны уплачивать страховые взносы с выплат сотрудников по общепринятым тарифам.
Обратите внимание, что помимо страховых взносов за сотрудников, ИП обязаны уплачивать страховые взносы и за себя (п.2 Ст. 419 НК РФ).

Виды страховых взносов

Различают следующие виды страховых взносов (ст. 8 НК РФ):

  • страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (ОПС);
  • страховые взносы на обязательное медицинское страхование (ОМС);
  • страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ВНиМ);
  • страховые взносы на травматизм (страхование от несчастных случаев).

Данные виды взносов рассчитываются с заработной платы и иных выплат, начисленных по каждому сотруднику.

К иным выплатам, по которым необходимо начислить и уплатить страховые взносы относятся (ст. 420 НК РФ):

  • премии;
  • отпускные и компенсации за неиспользованный отпуск;
  • материальная помощь свыше 4000 руб. на одного сотрудника за год.

Пример 1. С какой суммы рассчитать страховые взносы

Сотруднику ООО «Империя» Иванову И. И. были начислены следующие выплаты за месяц:

Вид выплаты Сумма, руб. База
налогооблагаемая не подлежащая налогообложению
Заработная плата 10000 10000 0
Премия 5000 5000 0
Материальная помощь 7000 3000 4000
Итого 22000 18000 4000

Таким образом, страховые взносы необходимо оплатить с суммы 18000 рублей, т.е. с заработной платы, премии и материальной помощи свыше 4000 рублей.

Какие выплаты не облагаются страховыми взносами

К выплатам, не подлежащим обложению страховыми взносами относятся (ст. 422 НК РФ):

  • государственные пособия (пособия по безработицы, по временной нетрудоспособности, по беременности и родам);
  • выходные пособия, если данная сумма не превышает трехкратный размер среднего месячного заработка работника;
  • выполнение работ, оказание услуг по договору гражданско-правового характера не облагаются страховыми взносами на ОСС и по травматизму. А вот взносы на ОПС и ОМС придется начислить;
  • единовременная материальная помощь в связи с чрезвычайной ситуацией, стихийным бедствием, в связи со смертью члена семьи, а также в связи с рождением ребенка. Обратите внимание, для оказания материальной помощи сотруднику необходимо издать приказ и приложить к нему подтверждающие документы, иначе проверяющие органы могут приписать данные суммы к облагаемым страховыми взносами;
  • материальная помощь в пределах 4000 руб. на одного сотрудника за год;
  • суммы выплат по трудовым договорам и гражданско-правовым договорам в пользу иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Российской Федерации, если данные лица не признаны застрахованными в соответствии с законодательством.

Как рассчитать страховые взносы. Ставки. Срок уплаты

Страховые взносы начисляются ежемесячно по каждому сотруднику на последнее число месяца, исходя из базы для исчисления страховых взносов. А уплачиваются не позднее 15-го числа следующего календарного месяца. То есть страховые взносы за февраль необходимо оплатить не позднее 15 марта. Если 15 число выпадает на выходной день, то страховые взносы платятся в следующий рабочий день за выходным. Например, страховые взносы за март необходимо оплатить до 15 апреля, но так как 15 апреля нерабочий день, оплата переносится на 16 апреля.

Раньше оплатить можно, позже — нет. Однако, если вы просрочили оплату, то оплатить все равно нужно как можно скорее, так как далее начисляются пени за каждый день просрочки.

Рассчитываются страховые взносы, исходя из ставки и базы для исчисления страховых взносов. База для исчисления страховых взносов определяется как сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных отдельно в отношении каждого физического лица с начала года нарастающим итогом (Ст. 421 НК РФ).

Ставки и предельная база 2020 по каждому виду взносов установлены следующим образом (см. таблицу). Как изменялась база страховых взносов (график)

База для исчисления страховых взносов Пенсионное страхование Социальное страхование Медицинское страхование
Предельная величина базы 1 292 000 912 000 нет макс размера
Расчетный размер оплаты труда=База/12 мес 107 666,67 76 000 нет макс размера
Ставка 22,00% 2,90% 1,80% 5,1%
Размер взноса =База*Ставка 284 240 26 448 16 416
Ставка, если база превышена 10,00% 0,00% 0,00% 5,1%

Пример 2. Как рассчитать страховые взносы

Организация ООО «Шоколад» (общая система налогообложения, вид деятельности — продажа кондитерских изделий), выплачивает сотрудникам заработную плату, рассчитаем сумму страховых взносов за декабрь.

Вариант 1 – база для исчисления страховых взносов не превысила установленный предел, заработная плата составила 20000 руб.
ОПС = 20000 руб*22% = 4400 руб.
ОМС = 20000 руб.*5,1% = 1020 руб.
ВНиМ = 20000 руб.*2,9%= 580 руб.
Травматизм = 20000 руб.*0,2% = 40 руб.
ФСС может установить иной коэффициент, для примера мы берем 0,2%. Он зависит от вашего основного вида деятельности. Узнать о том, какой коэффициент применяется для вашей организации вы можете либо из «Уведомления о размере страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», либо непосредственно в фонде социального страхования.
Вариант 2 — база для исчисления страховых взносов превысила установленный предел по ОПС и по ВНиМ, заработная плата составила 200000 руб. В данном случае страховые взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством не начисляются и не уплачиваются, взносы на обязательное пенсионное страхование платятся по ставке 10%.
ОПС = 200000 руб.*10% = 20000 руб.
ОМС = 200000 руб.*5,1% = 10200 руб.
Травматизм = 200000 руб.*0,2% = 400 руб.

Куда уплачиваются страховые взносы

Страховые взносы на ОПС, ОМС, на случай ВНиМ уплачиваются в ИФНС по месту нахождения организации, а страховые взносы на травматизм — в Фонд социального страхования.
Если организация имеет обособленное подразделение в другом городе, то уплачивать страховые взносы необходимо по месту нахождения ее головной организации. Однако, если обособленное подразделение наделено полномочиями, то уплачивать страховые взносы требуется по месту нахождения обособленного подразделения. В этом случае страховые взносы уплачиваются исходя из размера базы по данному подразделению.

Каждый вид страховых взносов уплачивается отдельными платежными документами. Обратите внимание на правильность КБК, который указываете в платежном поручении, для каждого страхового взноса оно своё.

Как проверяется уплата страховых взносов

Правильность и своевременность уплаты взносов осуществляется с помощью камеральных и выездных проверок. С 2017 года контроль за уплатой страховых взносов осуществляют налоговые органы, за исключением взносов на травматизм, данные взносы контролирует ФСС. Мы рассказывали об этом подробно в статье «Реформа страховых взносов».

За Фондом социального страхования также остаются:

  • камеральные проверки на возмещение средств социального страхования по заявлению работодателя;
  • проведение выездных проверок, совместно с налоговыми инспекторами;
  • рассмотрение жалоб по актам проверок.

Контроль правильности и своевременности уплаты страховых взносов налоговые органы осуществляют с помощью:

  • камеральной проверки Расчета по страховым взносам;
  • сверки начисленных и уплаченных сумм страховых взносов;
  • проведения выездных проверок, совместно с ФСС.

Пример 3. Какие документы могут истребовать при проверке страховых взносов

Организации ООО «Карат» (общая система налогообложения, вид деятельности — оптовая торговля автомобильными деталями) поступило решение о проведении выездной проверки, предметом которой является правильность исчисления и своевременность уплаты страховых взносов, а также правомерность произведенных страхователем расходов на выплату страхового обеспечения за 2014-2017 год.

Для проведения проверки были затребованы следующие документы:

  • трудовые, гражданско-правовые договоры;
  • приказы о приеме на работу;
  • трудовые книжки;
  • табели учета рабочего времени;
  • платежные, расчетно-платежные ведомости на выплату заработной платы;
  • личные карточки сотрудников;
  • листки нетрудоспособности;
  • заявление и приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам, расчет суммы пособия;
  • документы, подтверждающие оплату ежемесячного пособия по беременности и родам (копия свидетельства о рождении, заявление о предоставлении отпуска, приказ, расчет суммы пособия, справка с места работы отца о том, что он не получает пособие);
  • приказы на материальную помощь и документы, подтверждающие основание для ее выплаты.

Также налоговой и ФСС могут быть запрошены и другие документы, относящиеся к проводимой проверке. В день окончания проверки была подписана справка о проведенной проверке.

Какую ответственность несет работодатель за неуплату страховых взносов

В случае неуплаты страховых взносов работодатель несет налоговую, административную и уголовную ответственность.

К налоговой ответственности привлекают за неуплату, неполную уплату взносов в результате занижения базы для исчисления страховых взносов, других неправомерных действий. Данный вид ответственности является наиболее распространенным видом ответственности за неуплату страховых взносов. И, как правило, влечет одновременно взыскание недоимки (суммы неуплаченного налога) с работодателя и начисление пеней за каждый день просрочки платежа, а также, вместе с тем, возможно наложение штрафа в размере 20% от суммы неуплаченных страховых взносов, а в случае, если неуплата умышленная — 40% от этой суммы. Однако, данный штраф можно избежать. Разъяснения о назначении штрафа за неуплату страховых взносов дает Минфин в Письме N 03-02-07/1/31912 от 24.05.2017г.: «Бездействие налогоплательщика, выразившееся исключительно в неперечислении в бюджет указанной в налоговой декларации суммы налога, не образует состав правонарушения, установленного статьей 122 Налогового Кодекса. В этом случае с налогоплательщика подлежат взысканию пени.»

Таким образом, если Вы несвоевременно оплатили страховые взносы, но верно отразили начисления и вовремя сдали расчет, штраф не назначается. Вам необходимо будет оплатить только недоимку и начисленные пени. Избежать штрафа можно и в случае, если вы неверно отразили начисления, что привело к занижению налоговой базы. Для этого необходимо вначале погасить возникшую недоимку и пени, а затем сдать уточненный Расчет по страховым взносам. При этом, организация должна обнаружить ошибку до того, как ее найдет налоговая и до того, как узнает, что инспекция назначила выездную проверку (ст. 81 НК РФ).

Пример4. Налоговая ответственность за неуплату страховых взносов

Организация ООО «Икра» (общая система налогообложения, вид деятельности — оптовая торговля рыбой, морепродуктами и рыбными консервами) заплатила страховые взносы за март 2018 года в размере 10000 руб. 17.05.2018 года (вместо 16.04.2018г.), тем самым просрочив выплату на 30 дней. Налоговая прислала требование об уплате недоимки в размере задолженности — 10000 руб. и пеней. В данном случае пени будут равны: 10000 руб. х 7,25 % (ставка рефинансирования, действовавшая в период просрочки) х 1/300 х 30 дн. = 72,50 руб. Работодатель понес налоговую ответственность за неуплату страховых взносов в виде начисления пени. Недоимка и пени имеют разные КБК, поэтому платить их необходимо разными платежными документами.

Уголовную ответственность несут работодатели, которые, как и в случае с налоговой ответственностью, не уплатили (оплатили не полностью) страховые взносы, не представили расчет или включили в него заведомо ложные сведения, повлекшие за собой искажение налоговой базы в крупном или особо крупном размере. Если же работодатель совершил данное преступление впервые и полностью оплатил штраф, все суммы недоимки и пеней, то он освобождается от уголовной ответственности.

Данный вид ответственности является довольно молодым. Перспективы введения уголовной ответственности за неуплату страховых взносов рассматривалась еще с 2013 года, однако статья, определяющая данный вид ответственности была введена Федеральным законом № 250 – ФЗ лишь 29 июля 2017 года.

Уголовная ответственность для физических лиц по страховым взносам (ст. 198 УК РФ):

  • наложение штрафа от 100 до 300 тыс. рублей или в размере заработной платы за период до 2 лет;
  • обязательные работы на срок до одного года;
  • арест до 6 месяцев;
  • лишение свободы на срок до одного года.

Если данное деяние совершено в особо крупном размере, то физическое лицо наказывается:

  • штрафом от 200 до 500 тыс. руб. или в размере заработной платы за период до 3 лет;
  • обязательными работами на срок до 3 лет;
  • лишением свободы на срок до 3 лет.

Итоги

Страховые взносы – это обязательные платежи на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательное медицинское страхование, взимаемые с организаций и физических лиц в целях финансового обеспечения реализации прав застрахованных лиц на получение страхового обеспечения по соответствующему виду обязательного социального страхования.

Данные виды взносов рассчитываются с заработной платы и иных выплат, начисленных по каждому сотруднику ежемесячно на последнее число месяца исходя из базы для исчисления страховых взносов. А уплачиваются не позднее 15-го числа следующего календарного месяца.

Страховые взносы на ОПС, ОМС, на случай ВНиМ уплачиваются в ИФНС по месту нахождения организации, а страховые взносы на травматизм — в Фонд социального страхования.

В случае неуплаты страховых взносов работодатель несет налоговую, административную и уголовную ответственность.

О Федеральном фонде ОМС

  • Руководство
  • Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Чернякова Е.Е. Распоряжением Правительства Российской Федерации от 13 марта 2020 года № 600-р назначена председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

    Правление Федерального фонда обязательного медицинского страхования является коллегиальным органом управления Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Состав Правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования утверждается Правительством Российской Федерации. В состав Правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования входят представители федеральных органов законодательной и исполнительной власти, общественных организаций.

    Председатель правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования


    Министр здравоохранения Российской Федерации Мурашко М.А.

    Члены правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования

    Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Чернякова Е.Е. Директор Департамента бюджетной политики в отраслях социальной сферы и науки Минфина России Гашкина С.А. Заместитель председателя Общероссийского союза «Федерация Независимых Профсоюзов России» (по согласованию) Кришталь Д.М. Председатель Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации (по согласованию) Кузьменко М.М. Первый заместитель председателя Комитета Государственной Думы по бюджету и налогам (по согласованию) Гусева И.М. Член Комитета Государственной Думы по охране здоровья (по согласованию) Куринный А.В. Член Комитета Совета Федерации по социальной политике (по согласованию) Кусайко Т.А. Исполнительный вице-президент Общероссийской общественной организации «Российский союз промышленников и предпринимателей» (по согласованию) Черепов В.М. Член Комитета Совета Федерации по бюджету и финансовым рынкам (по согласованию) Шатохин Д.А. Президент Всероссийского союза страховщиков (по согласованию) Юргенс И.Ю.

  • Структура ФОМС
  • Председатель ЧЕРНЯКОВА
    Елена
    Евгеньевна Заместитель Председателя КРАВЧУК
    Светлана
    Георгиевна Заместитель Председателя НЕЧЕПОРЕНКО
    Юрий
    Алексеевич Заместитель Председателя КУВАЛДИН
    Александр
    Игоревич Заместитель Председателя СОКОЛОВА
    Ирина
    Васильевна Заместитель Председателя СУЧКОВА
    Елена
    Николаевна Заместитель Председателя МИТРОФАНОВА
    Ольга
    Сергеевна Cоветник Председателя БРЕЕВ
    Павел
    Владимирович Управление организации ОМС ВЕРХОВОДОВА
    Ольга
    Владимировна Управление модернизации системы ОМС ЦАРЕВА
    Ольга
    Владимировна Контрольно-ревизионное управление ИВАНОВ
    Игорь
    Юрьевич Финансово-экономическое управление
    Управление делами КИСЛЫЙ
    Андрей
    Николаевич Управление информационно-аналитических технологий ЩЕГЛЕВАТЫХ
    Роман
    Вячеславович Отдел по взаимодействию с ФОИВ и СМИ ОРЕХОВА
    Анастасия
    Владимировна Управление кадровой политики ЛЫСЕНКО
    Елена
    Васильевна Управление формирования доходов по ОМС СМОРОДИНА
    Светлана
    Львовна Отдел организации закупок
    (Контрактная служба) ГУЗЕЙ
    Максим Сергеевич Управление информационной безопасности ЛОБЕЙКО
    Леонид
    Федорович Отдел по защите государственной тайны ОГОРОДНИКОВА
    Елена
    Александровна Управление бухгалтерского учета и отчетности КОВАЛЕНКО
    Оксана
    Николаевна Управление правовой и международной деятельности СОЛНЦЕВ
    Николай
    Сергеевич

  • Структура ФОМС
  • Функции
  • В целях выполнения основных задач Федеральный фонд обязательного медицинского страхования:

    • Осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования;
    • Разрабатывает и в установленном порядке вносит предложения о размере взносов на обязательное медицинское страхование;
    • Осуществляет в соответствии с установленным порядком аккумулирование финансовых средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования;
    • Выделяет в установленном порядке средства территориальным фондам обязательного медицинского страхования, в том числе на безвозвратной и возвратной основе, для выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования;
    • Осуществляет совместно с территориальными фондами обязательного медицинского страхования и органами Государственной налоговой службы Российской Федерации контроль за своевременным и полным перечислением страховых взносов (отчислений) в фонды обязательного медицинского страхования;
    • Осуществляет совместно с территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроль за рациональным использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения соответствующих ревизий и целевых проверок;
    • Осуществляет в пределах своей компетенции организационно-методическую деятельность по обеспечению функционирования системы обязательного медицинского страхования;
    • Вносит в установленном порядке предложения по совершенствованию законодательных и иных нормативных правовых актов по вопросам обязательного медицинского страхования;
    • Участвует в разработке базовой программы обязательного медицинского страхования граждан;
    • Осуществляет сбор и анализ информации, в том числе о финансовых средствах системы обязательного медицинского страхования, и представляет соответствующие материалы в Правительство РФ;
    • Организует в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, подготовку и дополнительное профессиональное образование специалистов для системы обязательного медицинского страхования;
    • Изучает и обобщает практику применения нормативных правовых актов по вопросам обязательного медицинского страхования;
    • Обеспечивает в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, организацию научно-исследовательских работ в области обязательного медицинского страхования;
    • Участвует в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, в международном сотрудничестве по вопросам обязательного медицинского страхования;
    • Ежегодно в установленном порядке представляет в Правительство Российской Федерации проекты федеральных законов об утверждении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на соответствующий год и о его исполнении.
  • Задачи
  • Основными задачами Федерального фонда обязательного медицинского страхования являются:

    • Финансовое обеспечение установленных законодательством Российской Федерации прав граждан на медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования в целях, предусмотренных Законом Российской Федерации №326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
    • Обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
    • Аккумулирование финансовых средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования.
  • Направление деятельности
  • Стратегическим направлением деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования является обеспечение исполнения на территории Российской Федерации Закона Российской Федерации №326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также развитие и совершенствование нормативно-методической базы обязательного медицинского страхования.

    Во исполнение установленных функций, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет аккумулирование финансовых средств для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования, выравнивание финансовых условий деятельности территориальный фонд обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования путем направления территориальным фондам обязательного медицинского страхования финансовых средств на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

    Расходование средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется исключительно на цели, определенные законодательством, регламентирующим его деятельность, в соответствии с бюджетом, утвержденным федеральным законом.

  • Символика и Гимн
  • Эмблемой Федерального фонда обязательного медицинского страхования является равноконечный крест белого цвета. Окантовка креста — красного цвета. На центральную часть креста наложен круглый медальон. В центре медальона — кадуцей. Поле медальона белого цвета. Окантовка медальона и кадуцей — красного цвета. Эмблема Федерального фонда обязательного медицинского страхования может выполняться в одноцветном изображении. Эмблема Федерального фонда обязательного медицинского страхования согласована в Геральдическом Совете при Президенте Российской Федерации. Письмо Государственного герольдмейстера Г.В. Вилинбахова от 26 сентября 2007 г. № А62-2-339.

    Как сложен наш мир и тревожен наш век,
    Не знаем судьбы наперёд,
    Стабильности хочет любой человек
    И этим желаньем живёт.
    Но кто застрахован из нас от потерь,
    От разных болезней, невзгод?
    Лишь Фонд гарантирует нам каждый день
    Что помощь по зову придет!
    ПРИПЕВ
    Система ОМС России и в радостный, и в трудный час!
    Система ОМС России – защита каждого из нас!
    Система ОМС России
    С тобой всегда и везде,
    и правила у нас простые –
    Мы не бросаем в беде!
    И школьник, и взрослый, и пенсионер,
    Эколог, шахтёр, педагог –
    Уверен в России любой человек,
    Что с нами он не одинок.
    Все граждане наши нам равно важны.
    Давайте же помнить о том,
    Здоровая нация – сила страны,
    И мы к этой цели идем!
    ПРИПЕВ
    Система ОМС России и в радостный, и в трудный час!
    Система ОМС России – защита каждого из нас!
    Система ОМС России
    С тобой всегда и везде,
    и правила у нас простые – Мы не бросаем в беде!
    Друг другу во всем помогаем всегда,
    Мы делим и радость, и грусть,
    Мы стали командой за эти года,
    Непросто пришлось – ну и пусть!
    В любой ситуации вместе сильны
    Как теплого солнца лучи:
    На страже здоровья все страховщики,
    И Фонд ОМС, и врачи!
    ПРИПЕВ
    Система ОМС России и в радостный, и в трудный час!
    Система ОМС России – защита каждого из нас!
    Система ОМС России
    С тобой всегда и везде,
    и правила у нас простые – Мы не бросаем в беде!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *